Меланома – злокачественная опухоль кожи и слизистых оболочек, радужной оболочки глаз, исходящая из пигментных клеток (меланоцитов и меланобластов). Меланому считают наиболее агрессивной кожной опухолью. Меланоциты расположены в глубоких слоях кожи, их функция – накопление пигмента меланина, который обусловливает цвет кожи и волос. Меланоциты в отличие от других клеток кожи имеют нервное происхождение (производные нервного гребешка).
На сегодняшний день меланому уже нельзя назвать «королевой злокачественных опухолей», как это было раньше. При ранней диагностике излечение происходит у большинства пациентов. Ранняя диагностика облегчается наружной локализацией меланомы и во многом зависит от «онкологической настороженности» пациента и врачей.
Методики экологической медицины главным образом относятся к иммунотерапии опухолей и являются высокоэффективными. При меланоме это наиболее перспективное направление лечения. Методики эффективны для снижения вероятности меланомы при наличии факторов риска, для реабилитации и профилактики рецидивов и метастазов после других методов лечения. При существующей меланоме иммунотерапия на сегодняшний день используется, в основном, как паллиативная методика.
Различают 4 основных варианта меланомы:
— Поверхностно- распространяющаяся – наиболее частый вариант. Обычно плоская, цвет и форма могут быть различными (следует отметить, что бывает беспигментная меланома – «телесного» цвета). Этот вариант характерен для лиц европеоидной расы.
— Узловая (нодулярная) меланома. Имеет вид возвышающегося над кожей узелка, чаще красновато-голубая.
— Лентиго-меланома – чаще наблюдается в пожилом возрасте. Типичные локализации – лицо и открытые участки кожи (шея, кисти рук), то есть, участки подверженные воздействию солнца. Нередко, большая по площади, плоская, неправильной формы, различных оттенков коричневого цвета.
— Лентигинозная акро-меланома – наиболее редкая, поражает пальцы рук и ног, может быть подногтевой. Более характерна для африканцев.
Меланомы отличаются быстрым ростом и агрессивным течением. Частота меланом меньше, по сравнению с другими кожными опухолями, однако заболеваемость меланомой постепенно увеличивается. Меланома лидирует среди причин смерти от кожных заболеваний. Наиболее высока заболеваемость в Австралии (население представлено европейцами, генетически не приспособленными к солнечному климату).
Меланома может возникать как на фоне неизмененной кожи, так и на фоне существующих невусов (родимых пятен). По-видимому, основной фактор риска меланомы – воздействие солнечного излучения, особенно в детском возрасте. Лица со светлой кожей, светлыми или рыжими волосами, голубыми и зелеными глазами более склонны к развитию меланомы.
Факторы риска возникновения меланомы:
— Случаи меланомы в семье;
— Светлая кожа, светлые и рыжие волосы;
— Множественные мелкие пороки развития (стигмы дизэмбриогенеза);
— Предопухолевые заболевания кожи;
— Множественные солнечные ожги в прошлом (особенно в возрасте до 20 лет);
— Выраженные веснушки (особенно в верхней части спины);
— Работа на открытом солнце в течение более 3 лет в подростковом возрасте;
— Любое другое длительное воздействие ультрафиолетового излучения.
В общем, к признакам можно отнести появление, быстрый рост, неприятные ощущения каких-либо пигментных и узелковых образований на коже, любые изменения существующих невусов (пигментных пятен). Для распознавания меланомы может помочь система ABCD:
— Асимметрия (Asymmetry) – неправильная форма, изменения формы;
— Borders (края) – неровность, неотчетливость контуров образования;
— Color (цвет) – любые изменения цвета;
— Diameter (диаметр) – изменения размеров, обычно в сторону увеличения. Образования более 6 мм в диаметре.
Как и при любых других опухолях, при меланоме залогом успешного лечения является как можно более ранняя диагностика. Существует рекомендация ежемесячного самообследования кожи и ежегодного дерматологического осмотра.
— Врачебный осмотр. К врачу следует обратиться при любых изменениях существующих пигментных пятен или при появлении новых;
— Радиоизотопные методы исследования;
— При узловых формах (возвышающихся над кожей) допустима горизонтальная пункция.
Основным методом лечения меланомы остается хирургический. Операция заключается в широком иссечении кожного образования и удалении регионарных (близлежащих) лимфатических узлов. При образовании большого кожного дефекта требуется одномоментная кожная пластика. Только хирургическое лечение применяется при самых небольших и поверхностных меланомах. В других случаях операция дополняется облучением и/или химиотерапией. Большие перспективы связывают с разработкой методов иммунотерапии меланомы. Наиболее трудно поддается лечению меланома с метастазами во внутренних органах.
Успех лечения зависит от множества факторов, включающих общее состояние здоровья, стадии процесса (наибольшее значение имеет глубина проникновения меланомы), наличия метастазов в лимфатических узлах и внутренних органах.
Условно можно выделить следующие осложнения:
— Метастазирование в другие органы и ткани;
— Глубокое проникновение за пределы кожи;
— Побочные эффекты лечения.
Наиболее значимой профилактической мерой является избегание чрезмерного солнечного (ультрафиолетового) излучения, включая чрезмерное увлечение солярием.
Врачи Клиники Экологической Медицины — настоящие профессионалы своего дела, опытные, высококвалифицированные специалисты первой и высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук.
Д.м.н., главный врач
Клиники Экологической
Медицины
Келембет Наталья Анатольевна
Врач УЗИ, врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук Опыт врачебной практики – более 15 лет.
Оставьте свои контактные данные форме и мы предоставим вам бесплатную консультацию со специалистом "Клиники Экологической Медицины".
