Определение

Энтерит — это воспаление тонкой кишки.
Энтериты подразделяются:
— по течению: острые и хронические;
— по преимущественной локализации воспалительного процесса:

• дуоденит — воспаление двенадцатиперстной кишки;
• еюнит — воспаление тощей кишки;
• илеит — воспаление подвздошной кишки;
• гастроэнтерит — воспаление тонкой кишки в сочетании с гастритом;
• гастроэнтероколит/энтероколит — воспаление тонкой кишки в сочетании с гастритом и (или) колитом;
• по причинам возникновения (см. ниже).

Лечение энерита. Экологическая медицина человека

Методами экологической медицины излечиваются все формы энтеритов. Благодаря наличию совершенной диагностической базы выявляются этиологические факторы заболевания.
Лечебные методики эндоэкологической реабилитации позволяют:

• снять воспалительный процесс;
• очистить организм от патогенного фактора;
• восстановить нарушенные функции организма;
• обеспечить включение механизмов самовосстановления организма и добиться полного выздоровления.

Причины и факторы риска

По этиологии, т.е. причине происхождения энтериты подразделяют на:

• инфекционные;
• алиментарные (обусловленные перееданием с приемом большого количества острой либо слишком грубой пищи, острых приправ, крепких алкогольных напитков);
• токсические (к этой же группе относят лекарственные и радиационные энтериты);
• аллергические;
• аутоиммунные.

Симптомы:

• Боли как правило тупого, реже спастического характера в различных отделах живота;
• Нарушения стула, т.н. энтеритный копрологический синдром: частый (до 15-20 раз в сутки) кашицеобразный, с непереваренными частицами пищи, но без видимой слизи, часто зловонный, с пузырьками газа стул. Характерна полифекалия: общее количество каловых масс за сутки может достигать 1,5-2 кг. Иногда возникают резкие позывы к дефекации вскоре после еды, а после дефекации — резкая слабость, сопровождаемая холодным потом, дрожанием рук (еюнальная диарея). В нетяжелых случаях и при отсутствии сопутствующего колита может отсутствовать понос и даже наблюдаться запор;
• Синдром кишечной диспепсии: ощущение давления, распирания и вздутия живота, особенно после еды; тошнота, редко рвота; ощущение урчания, переливания в животе и др.;
• Симптомы генерализации заболевания: слабость, общее недомогание, холодный пот, лихорадка (температура может достигать 38-39 °С и выше), явления общей интоксикации, в тяжелых случаях — симптомы обезвоживания и сосудистого коллапса;
• Проявления нарушений обмена веществ, дисбактериоза и др. (см. раздел «Осложнения»).

Течение. Прогноз. Осложнения

При острых энтеритах, в легких и среднетяжелых случаях заболевание заканчивается выздоровлением через несколько дней. Тяжелые формы могут осложняться обезвоживанием, кишечными кровотечениями, некрозом и перфорацией тонкой кишки. При токсических и аллергических энтеритах могут иметь место сопутствующие поражения других органов — сердца, печени, почек и т. д.

Хронические энтериты имеют, как правило, волнообразное рецидивирующее течение.

Нарушения пищеварения и обмена веществ, сопровождающие хронические энтериты, вызывают осложнения. Среди значимых осложнений — синдром недостаточности всасывания (мальабсорбции), который проявляется постепенным снижением массы тела больного (в тяжелых случаях вплоть до кахексии), общей слабостью, недомоганием, понижением работоспособности. Нередки явления гиповитаминоза (витаминов В1, В2, Вб, В12, D, К, А, биотина, фолиевой кислоты). Проявлением могут быть сухость кожи, стоматиты, выпадение волос, ломкость ногтей, полиневриты, нарушения сумеречного зрения и т. д. В крови понижается концентрация ряда ионов, особенно кальция, в тяжелых случаях возникают патологическая хрупкость костей и другие признаки гипопаратиреоидизма.

Диагностика:

• Врачебный осмотр;
• Лабораторные исследования сред и выделений организма; в т.ч. их бактериологическое, токсикологическое, радиологическое исследование;
• Бактериологическое исследование предполагаемых источников инфицирования – продуктов, напитков и др.
• Эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые исследования.

Лечение (аллопатическая медицина):

• Устранение этиологического фактора (инфекционный агент, аллерген, токсический агент и др.);
• Лечение воспалительного процесса, нормализация водно-электролитного баланса, нормализация стула и процессов пищеварения.

Нетяжелые формы острого энтерита, как правило, излечиваются полностью. Излечение хронического энтерита методами аллопатической медицины невозможно.