Перегиб желчного пузыря – это аномальная деформация органа, предполагающая нарушение его формы, а также правильного функционирования. В большинстве случаев данное заболевание предполагает врожденный характер, однако возможны и исключения. Патологическое состояние редко характеризуется выраженными симптомами и обычно диагностируется при обследовании других органов желудочно-кишечного тракта.

Деформация желчного пузыря провоцирует плохое сокращение данного отдела, что приводит к застою желчи и при отсутствии соответствующего лечения может стать причиной образования конкрементов. Перекрут локализуется в различных частях органа: в шейке, теле или же на дне пузыря и встречается как у взрослых, так и у детей. В случае его обнаружения требуется динамический мониторинг, а также при необходимости своевременная коррекция.


Причины возникновения перегиба желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря более чем в 80% обусловлен особенностями эмбрионального развития. На данном этапе происходит формирование печени и органов ЖКТ. Если рост желчного пузыря опережает рост печени, то возникает данная аномалия, что в итоге обнаруживается в будущем.

Кроме этого, к числу врожденных причин деформации органа врачи относят генетическую предрасположенность. Клинические исследования семейных случаев свидетельствуют о схожести специфики изменений мышечного слоя и слизистой желчного пузыря у родителя и ребенка.

Также данное заболевание может вызываться иными этиологическими факторами и причинами. К числу наиболее распространенных из них относятся:

1.      Холецистит, перихолецистит. Данные патологии могут вызываться обструкцией желчных путей, что приводит к нарушению оттока желчи, ее застою и серьезным болям. В результате воспаление протоков, инфекции, возможное образование камней провоцируют изменения в структуре, форме и функционировании пузыря, вызывая перегиб.

2.      Тяжелое течение беременности. Перегиб желчного пузыря может быть также вызван сложной беременностью. К числу предпосылок возникновения деформации органа относят сильный токсикоз, гипоксию плода, неправильное прилежание. Данные факторы рассматриваются в совокупности и позволяют провести точную диагностику заболевания.

3. Неправильный прием пищи. Также следует отметить, что пациенты с нерегулярным приемом пищи, экстремальной диетой, длительным голоданием или избыточным питанием могут стать более подверженными перегибу желчного пузыря. Эти моменты провоцируют дисфункцию органа и образование конкрементов, а также изменение его формы.

Кроме того, существуют и некоторые медицинские процедуры и условия, которые могут увеличить риск возникновения патологии. Например, резкое снижение веса, травмы живота, хирургические вмешательства в области желчного пузыря и др.

В целом, перегиб органа может быть вызван различными факторами, как генетическими, так и сторонними. Важно своевременно обращать внимание на симптомы (при их наличии) и прибегать к консультации врача для выявления причин и разработки плана лечения.  


Классификация заболевания

В зависимости от локализации аномалии, ее степени, а также выраженности осуществляется ее классификация. Диагностика заболевания требует изучения состояния органа в нескольких ситуациях: на голодный желудок и после употребления белков. Благодаря этому можно определить вид патологии и ее проявления как у взрослых, так и у детей.

Современная медицина выделяет следующие виды перегиба желчного пузыря:


1.      Функциональный – характеризуется изменениями формы органа при сокращении его мышечной стенки. Это может быть вызвано нарушением основной функции по причине дисбаланса в режиме питания, стрессовых состояний, возникновения воспалительных процессов и др. Функциональный перегиб возникает в разных местах пузыря, что провоцирует различные по степени выраженности боли. Он может локализоваться в области шейки, в теле или нижней трети. Кроме этого, в ряде случаев диагностируется перекрут желчного протока.

2.      Аномальный – диагностируется врачом при проведении специализированного клинического обследования. Основной причиной его возникновения считаются врожденные патологии, предполагающие изменение формы желчного пузыря, что вызывает перегиб, сопутствующие боли или состояние хронического дискомфорта.

3.      Подвижный – предполагает изменение положения и формы органа при физической активности, резкой смене положения тела и др. Это может вызывать серьезные боли у пациентов и требовать незамедлительного медицинского вмешательства для коррекции положения.

Также выделяется стационарный перегиб желчного пузыря, при котором орган занимает стабильное изогнутое положение. Этот вид аномалии может быть вызван различными факторами, такими как травмы, хирургические вмешательства или деформации структуры пузыря.

В каждом индивидуальном случае квалифицированная диагностика конкретного вида данного заболевания врачом позволяет определить степень его проявления, а также выбрать правильную стратегию лечения и свести к минимуму негативные последствия.  


Симптомы и осложнения перегиба желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря может вызывать различные симптомы и осложнения, которые способны негативно сказываться на качестве жизни пациента. Ключевой типичный признак данной аномалии – это хроническая боль и дискомфорт в области правого верхнего квадранта живота (подреберья). Эти проявления носят тянущий или ноющий характер и в большинстве случаев продолжаются от 1 до 3 часов. Неприятные ощущения могут иррадиировать в межлопаточную зону и проявляться в виде мышечных спазмов.

Подобные симптомы возникают через 15-40 минут после приема пищи. Это обусловлено нарушением выделения желчи.


Перегиб желчного пузыря может проявляться и в виде расстройств пищеварения, таких как тошнота, рвота, отрыжка, изжога и избыточное газообразование. Эти симптомы также вызываются нарушением оттока желчи и пищеварительных процессов и могут существенно ухудшать качество жизни и общее состояние пациента.


Еще одно из проявлений данного врожденного или приобретенного заболевания – это утрата нормального стула. Больной может страдать от продолжительной диареи или запоров, отмечать чередование данных отклонений. Кал при этом в большинстве случаев приобретает серый оттенок, и в нем могут хорошо просматриваться частицы непереваренной пищи.

Перегиб шейки желчного пузыря у новорожденных сопровождается отказом младенцев от еды, учащенным срыгиванием, плохим усвоением пищи. Проведение врачом обследования методом пальпации часто приводит к обнаружению болезненности в органе, его увеличения. Плохой отток желчи может становиться причиной плохого набора веса малышом, что требует срочного обращения к специалисту и подбора необходимых препаратов.


Одно из возможных и наиболее распространенных осложнений перегиба желчного пузыря – это развитие хронического холецистита. Данное заболевание приводит к существенному ухудшению функций пищеварения, коликам в животе, стойким болям и развитию инфекций. Также нарушения оттока желчи и воспалительные процессы становятся причиной образования желчных камней, что может требовать хирургического вмешательства с целью их удаления.

Кроме того, деформация органа вызывает некроз в желчном пузыре или окружающих тканях. В подобных ситуациях необходимо срочное лечение и особое внимания со стороны врачей. Нарушение кровоснабжения и инфекционные процессы провоцируют тяжелые последствия, требующие госпитализации и медицинского вмешательства с целью оперативного выбора правильного лечебного метода.


Не менее распространены среди пациентов и иные осложнения данной аномалии. Независимо от характера и причины возникновения (врожденная или приобретенная), она может становиться причиной следующих проблем:

·       развитие желчекаменной болезни и воспалительных процессов на фоне застоя желчи;

·       нарушение правильной работы желудочно-кишечного тракта, ожирение;

·       гиповитаминоз, вызывающий ослабление сердечной мышцы, снижение эластичности сосудов и остроты зрения, изменение цвета кожных покровов и др.;

·       сахарный диабет 2 типа.


Проведение качественной и своевременной диагностики данного заболевания позволяет избегать серьезных последствий, восстанавливать нормальное состояние пациентов и существенно улучшать качество их жизни.


Диагностика перегиба желчного пузыря

Диагностика перегиба желчного пузыря и степени деформации органа – это ключевые моменты в выявлении данной патологии, так как правильное определение ее наличия позволяет разработать эффективный план лечения и предотвратить возможные осложнения.


Проведение профессионального обследования врачом предполагает пальпацию органа с целью определения явных изменений и деформаций. Однако определить степень заболевания, его локализацию и причину может помочь только ультразвуковая диагностика (УЗИ).


Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать структуру желчного пузыря, определить его контур, размер и форму, количество и места перетяжек, а также возможное наличие камней. Этот метод диагностики относится к безопасным, доступным и широко используемым для оценки состояния органа и последующего назначения лечения.


Еще один высокоэффективный метод диагностики – это компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Данные способы сканирования позволяют получить более детальное изображение желчного пузыря и оценить его структуру, имеющиеся осложнения в виде воспалительных изменений или камней. Кроме этого, компьютерная томография с высокой точностью определяет степень застоя желчи. КТ- и МРТ-диагностики могут быть полезными для уточнения диагноза, выявления его причин (врожденных или приобретенных) и планирования лечебных мероприятий.


Другие методы диагностики, такие как эндоскопическая холангиопанкреатография (ЭХПГ) и радиоизотопные исследования, используются для более детальной оценки функций органа и желчевыводящих путей, а также для выявления возможных осложнений: обструкции, острых спазмов и дисфункции. Данные способы исследования обычно назначаются врачом в зависимости от клинических признаков и результатов предварительных обследований.


Учитывая все вышеперечисленные методы диагностики, важно отметить, что для точного диагноза перегиба желчного пузыря может потребоваться комплексный подход и использование нескольких вариантов клинического обследования. Также огромное значение имеет квалификация и опыт специалиста, который будет интерпретировать результаты и определять наиболее оптимальный план лечения для каждого конкретного случая.


Лечение перегиба желчного пузыря

Деформация желчного пузыря предполагает различную степень и локализацию, а также характер проявлений. Довольно часто данное заболевание не проявляется никакими симптомами и болевыми ощущениями. Диагностика происходит иногда случайно при проведении других обследований. В таких случаях лечить загиб не нужно, так как данная аномалия не нарушает функционирование билиарной системы. Иногда при тяжести и боли в правом подреберье диагностируется планово.


Если врожденный или приобретенный перегиб сопровождается характерной симптоматикой, тогда специалистом разрабатывается индивидуальный план лечения.

Один из основных его методов – это консервативная терапия. Она включает в себя изменение образа жизни, диету и применение определенных лекарственных препаратов. Так, пациентам рекомендуется строго следить за правильным питанием, направленным на уменьшение нагрузки на желчный пузырь и улучшение пищеварения. Это достигается избеганием жирной, острой и жареной пищи, продуктов, вызывающих метеоризм, газированных напитков и алкоголя. Рекомендуется употреблять большое количество жидкости, а также помнить про важность умеренной физической активности.  Нередко деформация желчного пузыря наблюдается при неоптимальном положении 1-го шейного позвонка – Атланта. В данном случае скручивается таз и наблюдаются перегибы и перетяжки желчного пузыря. В этом случае деформация желчного пузыря устраняется коррекцией Атланта.


Лекарственное лечение также может быть применено для улучшения функций органа и снижения воспалительных процессов. Врачом назначаются препараты, способствующие расслаблению мышц желчного пузыря, лекарства для улучшения пищеварения. К числу основных медикаментов при лечении данного заболевания также относятся холеретики и холекинетики, седативные средства, ферменты, спазмолитики.


В некоторых случаях перегиб желчного пузыря требует хирургического вмешательства. Оно предполагает следующие манипуляции:

1. Корректировка аномального изгиба – способствует исправлению состояния органа, улучшению его работы, снижению рисков осложнений. Данная процедура также подразумевает коррекцию структуры и положения желчного пузыря.

2. Холецистэктомия (удаление) – необходима при серьезных осложнениях заболевания.

В каждом случае план и требуемые методы лечения подбираются индивидуально специалистом и предполагают комплекс действий, направленных на улучшение состояния пациента.


Методы профилактики

Профилактика перегиба желчного пузыря имеет важное значение для поддержания здоровья желчевыводящей системы и предотвращения развития данного заболевания.

Существенно снизить риск возникновения данной патологии или ее проявления при врожденной форме можно с помощью ряда эффективных методов.

Прежде всего, это касается поддержания здорового образа жизни. Регулярная физическая активность и умеренные спортивные занятия могут способствовать укреплению мышц брюшного пресса, что предотвращает излишнее давление на желчный пузырь и снижает вероятность его перегиба.

Также важнейшее значение имеет правильное и рациональное питание, а также регулярный контроль веса. Отказ от запрещенной пищи положительно сказывается на работе всего ЖКТ, снижает вероятность образования камней, а также набора лишнего веса.


Кроме этого, важно помнить про психоэмоциональное состояние, так как стресс и нервные перенапряжения часто приводят к нарушению функций органа. Умение эффективно управлять эмоциями, проведение времени для отдыха и релаксации способствуют поддержанию здоровья желчевыводящей системы.


Правильная и своевременная диагностика перегиба желчного пузыря, а также следование назначенному врачом плану лечения позволят избежать осложнений заболевания. Кроме этого, для предотвращения его развития важно следовать специализированным профилактическим методам. Это даст возможность поддерживать здоровье не только органов желудочно-кишечного тракта, но и организма в целом.